Postée il y a 4 jours
Dans le cadre défini par la Direction des Opérations de Gestion mais aussi dans le respect de la
Charte de la Mutuelle vous contribuez à des actions de détection et de répression des fraudes
des assurés, professionnels de santé ou entreprises.
Vos missions :
- Vous intervenez sur des dossiers de mutuelle ou prévoyance pour lesquels il y a eu
suspicion interne ou externe de fraude.
- Vous analysez les documents concernant ces dossiers et effectuez les investigations
nécessaires.
- Grâce à votre qualité d'expert, vous êtes l'interlocuteur privilégié concernant la fraude
pour nos différents services internes.
- Vous élaborez la constitution des dossiers pour le passage en comité lutte anti-fraude :
recueil des preuves auprès des organismes, adhérents ou professionnels de santé,
établissement du montant du préjudice subi.
- Vous réalisez des emailings et questionnaires dans le cadre des investigations.
Vous souhaitez vous investir dans un poste qui allie à la fois travail administratif et travail
d'équipe mais surtout qui a aussi du sens.
Vous êtes à l'aise à l'oral et à l'écrit afin d'expliquer vos dossiers en comité lutte anti-fraude.
Vous maitrisez les outils informatiques.
Votre rigueur, votre autonomie et votre capacité d'analyse vous permettent de traiter des
dossiers complexes.
Vous êtes aussi reconnu pour votre autonomie et votre confidentialité.
Vous justifiez d'une première expérience dans le domaine de la santé et/ou prévoyance.
Conditions :
- 34 heures et 52 mins
- Travail en semaine et en journée
- Mutuelle avantageuse et Prévoyance
- Horaires flexibles
- Télétravail 1jour/semaine
- CSE
- Restaurant d'entreprise
- Rémunération à partir de 21 900€ brute par an
Experience: 1 An(s) - GESTION DOSSIERS FRAUDE
Compétences: Contrôler des pièces et justificatifs d'un dossier pour détecter une éventuelle fraude
Qualification: Technicien
Secteur d'activité: Autres assurances
Experience: 1 An(s) - GESTION DOSSIERS FRAUDE
Compétences: Contrôler des pièces et justificatifs d'un dossier pour détecter une éventuelle fraude
Qualification: Technicien
Secteur d'activité: Autres assurances